Hemodinâmica

Anatomia do sistema cardiovascular;
Fisiologia do sistema cardiovascular;
Farmacologia;

Biofísica aplicada ao sistema cardiocirculatório;
Bioquímica (contração muscular, metabolismo, energia);
Eletrocardiografia e Ultrassonografia Cardíaca.

O ensino da unidade curricular está dividido em três componentes: uma teórica, uma teorico-prática e uma prática. Os métodos pedagógicos aplicados à componente teórica e teorico-prática são a) o Método Expositivo, no qual se abordam os princípios e conceitos conforme o programa proposto, com recurso a meios audiovisuais: b) o Método Interactivo, com discussão privilegiada sobre temáticas de relevo introduzidas na aula, e que possibilitem uma integração prática dos conceitos teóricos. Na componente prática os alunos integram a equipa multidisciplinar no Laboratório de Cateterismo Cardíaco, sob supervisão de um Sénior, desenvolvendo em contexto real as competências instrumentais decorrentes do processo de formação teórica.

A complexidade e exigência dos procedimentos implementados num Laboratório de Cateterismo Cardíaco, e os riscos que lhes estão inerentes, exigem que os profissionais integrados nas equipas multidisciplinares neste âmbito detenham um conhecimento aprofundado de anatomia e fisiopatologia cardiovascular, o qual deverá ser integrado em todos os aspectos tecnológicos da Cardiologia de Intervenção, bem como em todos os aspectos de segurança e protecção profissional, com particular incidência na protecção radiológica. Por outro lado, o enquadramento numa equipa multidisciplinar obriga a um conhecimento profundo das

competências de cada elemento da equipa, assim como ao desenvolvimento de competências de comunicação e organização, particularmente importantes nos contextos de emergência cardiovascular em que muitas vezes estas equipas actuam. Face a estas características particulares, o programa da unidade curricular foi desenhado de forma a cumprir os requisitos internacionalmente recomendados, e garantir a aquisição das competências necessárias.

No final desta unidade curricular os alunos deverão ser capazes de:
– Conhecer todo o material e equipamentos utilizados em técnicas invasivas de diagnóstico e terapêutica cardiovascular;
– Conhecer os protocolos de cateterismo cardíaco;
– Conhecer as indicações, contra-indicações e complicações relativas à aplicação das diferentes técnicas de diagnóstico e terapêutica;
– Conhecer o efeito da radiação ionizante (raios X) e os respectivos meios de protecção;
– Ter noções gerais sobre a imagem radiológica;
– Identificar e avaliar parâmetros hemodinâmicos e angiográficos nas diferentes patologias cardiovasculares;
– Identificar as lesões ateroscleróticas na árvore coronária e classificá-las quantitativa e qualitativamente;
– Integrar os resultados das técnicas invasivas de diagnóstico no contexto clínico e com outros meios complementares de diagnóstico;
– Integrar os resultados das técnicas invasivas de intervenção terapêutica no contexto clínico e avaliar os resultados;

I – Introdução
II – Laboratório de Hemodinâmica
III – Preparação do Cateterismo Cardíaco
IV – Dados Hemodinâmicos
1. Protocolo de cateterização do coração esquerdo
2. Protocolo de cateterização do coração direito
3. Avaliação hemodinâmica
V – Dados Angiográficos
1. Noções básicas
2. Coronariografia
4. Incidências radiológicas
5. Avaliação qualitativa e quantitativa das lesões coronárias
6. Ventriculografia
7. Aortografia
8. Angiografia Pulmonar
9. Angiografia Periférica
VI – Intervenção coronária percutânea
1. Definição
2. Indicações, contra-indicações e complicações
3. Material
4. Procedimento
5. Técnicas complementares
VII – Intervenção cardiovascular percutânea
1. Valvuloplastia
2. Intervenção periférica
3. Intervenção em cardiopatias congénitas
VIII – Técnicas emergentes em Hemodinâmica
XIX – Funções do 2º Operador de Cateterismo de acordo com as recomendações internacionais.

NAO

Bibliografia Primária:

Nguyen, T.N., et al. Practical handbook of advanced interventional cardiology : tips and tricks. 3rd ed. Malden, Mass : Blackwell Pub., 2008. ISBN 978-1-4051-6955-4

Topol  E.J., et al. Textbook of interventional cardiology. 5 th ed. Philadelphia, PA : Saunders /Elsevier, 2008. ISBN 978-1-4160-4835-0

Kern, M.; et al. SCAI interventional cardiology board review book. 1st ed. Philadelphia, PA ; Baltimore ; New York, etc : Lippincott Williams & Wilkins, 2007. ISBN 978-0-7817-6197-0

Baim, D.S.; et al. Grossman’s Cardiac Catheterization, Angiography, and Intervention. 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins. 2013