Eletromiografia I

Neuroanatomia.

Fisiopatologia do Sistema Nervoso Periférico.

A metodologia adoptada na componente teórico-prática é do tipo expositivo ativo, utilizando diapositivos, vídeos e textos para cumprimentos dos objetivos da unidade curricular, que serão disponibilizados aos estudantes.

Aulas práticas para manuseamento do equipamento de eletromiografia, com a finalidade de executar exames de Estudos de Condução Nervosa.

Resolução de fichas de suporte à componente prática, as quais incluem questões sobre matérias teórico-práticas e interpretação e resolução de casos clínicos reais.

O principal objetivo desta unidade curricular é dotar os alunos com as ferramentas e conhecimento necessários para compreender o funcionamento do sistema nervoso periférico e as alterações eletroneurográficas que ocorrem em determinadas patologias. Assim pretende-se que os alunos:

– Tenham aptidões para executar um exame de estudos de condução nervosa, com conhecimentos de anatomofisiologia dos vários nervos e músculos do corpo;

– Adquiram pensamento crítico para adaptar o protocolo e a execução do exame consoante os achados eletrofisiológicos durante a execução de um estudo, assim como capacidade de correlacionar a história clínica com os resultados obtidos;

– Capacidade de analisar e relatar os resultados obtidos, concluindo qual a principal hipótese patofisiológica presente do exame e o provável diagnóstico;

– Conhecimentos gerais sobre o manuseamento dos equipamentos e aparelhos utilizados para realizar um Estudo de Condução Nervosa, desde operar autonomamente o dispositivo, selecionar os amplificadores e elétrodos adequados para cada situação e colmatar ou atenuar qualquer artefato/ interferência que possa dificultar ou impedir a realização do exame;

– Terem conhecimentos sobre eletromiografia de agulha, para melhor compreender as implicações e extensões das patologias que podem afetar o sistema nervoso periférico e permitir acompanhar e auxiliar o médico neurofisiologista durante a sua execução.

• Conceitos gerais sobre os elementos que compõem o sistema nervoso periférico – tríade raíz-nervo-músculos;
• Relevância clínica dos Estudos de Condução Nervosa;
• Eletromiógrafo, sensores de registo e estimuladores;
• Conhecimento dos vários elétrodos de registo e suas características bem como tipos de estimuladores;
• Medidas de segurança para a realização de estudos de condução nervosa;
• Parâmetros de registo dos estudos de condução nervosa (latência, amplitude, velocidade de condução);
• Principais protocolos de registo e suas características (estudo sensitivo e estudo motor);
• Princípios básicos e gerais de eletromiografia de agulha – principais padrões normais;
• Fatores biológicos e artefactos técnicos que condicionam os estudos de condução nervosa;
• Respostas tardias: resposta F e reflexo H;
• Lesão de nervo – características de lesão nervosa: neuropraxia, axonotmese, neurotmese;
• Radiculopatias;
• Estudo de patologias do Sistema Nervoso Periférico e os seus achados eletroneurográficos característicos:
  • Mononeuropatias dos membros superiores, membros inferiores e pares cranianos;
  • Radiculopatias;
  • Polineuropatias simples.

NAO

Primária

• Kimura, J. (2013). Electrodiagnosis In Diseases of Nerve and Muscle – Principles and Practice. 4th ed. Oxford University Press.
• Preston, D. and Shapiro, B. (2013). Electromyography and neuromuscular disorders. 3rd ed. Elsevier.

Secundária

• Buschbacher, R.M., Prahlow, N. (2005). Manual of Nerve Conduction Studies. 2nd ed. Demos Medical Publishing.
• Liveson, J.A., Ma, D.M. (1992) Laboratory Reference for Clinical Neurophysiology. 1st ed. F.A. Davis Company
• Netter, F.H. (2018). Atlas of Human Anatomy. 7th ed. Elsevier.
• Sethi, R.K., Thompson, L.L. (1989). The Electromyographer’s Handbook. 2nd ed. Little, Brown and Company.