Terapia pelo Movimento III

Fundamentos fisiológicos e fisiopatológicos dos sistemas cardiovascular e respiratório. Principais diferenças entre adulto e criança. Avaliação da aptidão cardiorrespiratória, incluindo prova de esforço e testes de campo. Componentes e princípios base da prescrição de exercício.

As metodologias de ensino integram: exposição dos conteúdos; análise e discussão dos conceitos e demonstração/exemplificação das técnicas com prática simulada entre os alunos. Discussão de estudos de caso.

Objetivo Geral:

Dominar os fundamentos teóricos, práticos e de aplicação de métodos e técnicas de intervenção em fisioterapia nos sistemas cardiovascular, pulmonar e tegumentar.

Objetivos Específicos:

• Compreender as bases teóricas dos métodos e técnicas específicas de tratamento dos sistemas cardiovascular, pulmonar e tegumenta
• Selecionar e aplicar as intervenções adequadas para cada caso baseados na melhor evidência disponível
• Executar corretamente as as intervenções específicas
• Registrar dados de forma completa e precisa.

Habilidades a Desenvolver:

• Pensamento crítico na escolha das intervenções e tomada de decisão.
• Comunicação eficaz com os utentes
• Habilidade manual para a execução das técnicas e metodologias de intervenção.

Importância da prática baseada em evidências e dos cuidados centrados no paciente

Destacar a importância da prática baseada em evidências e dos cuidados centrados no paciente na seleção de intervenções específicas para condições cardiovasculares e respiratórias é essencial para garantir um manejo fisioterapêutico individualizado e de alta qualidade.

Benefícios da Atividade Física Regular

• Vantagens para a saúde e impacto no bem-estar físico e psicológico.

Diferença entre Atividade Física e Exercício Físico

• Definições e distinção conceptual.

Adaptações Cardíacas, Respiratórias e Metabólicas Agudas e Crónicas ao Exercício

• Respostas corporais de curto e longo prazo ao nível cardíaco, respiratório e metabólico.

Revisão da Prescrição do Exercício

• Componentes e princípios essenciais do condicionamento cardiovascular e treino de força.
• Exercício aeróbio: cálculo da zona-alvo de treino; elementos chave de uma sessão de exercício; classificação de risco cardiovascular para treino; precauções no exercício autónomo.

Reabilitação Cardíaca

• Prevenção primária vs. secundária; objetivos, benefícios, progressão e componentes da intervenção.
• Fases da reabilitação cardíaca (internamento, ambulatório, manutenção).
• Indicações e contraindicações do exercício em patologias cardiovasculares; estratificação do risco para o exercício; recomendações e prescrição em todas as fases; critérios de segurança clínica.
• Prescrição de exercício em grupos especiais: síndrome coronária aguda e crónica, revascularização, transplante cardíaco, cirurgia valvular, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial, diabetes, obesidade e doença arterial periférica.

Fisioterapia Respiratória

• Definição, conjunto de habilidades do fisioterapeuta respiratório, objetivo, indicações, precauções, princípios de fisiologia respiratória geral, padrões respiratórios (crianças e adultos) e fases de reeducação respiratória.
• Técnicas: educação, mobilização torácica, mobilidade torácica, reeducação do movimento diafragmático, fortalecimento muscular respiratório, técnicas de desobstrução brônquica (com ou sem aparelhos) e prescrição de exercícios.
• Modalidades terapêuticas e técnicas de desobstrução das vias aéreas: técnica de ciclo respiratório ativo; drenagem autogênica; técnicas de desobstrução das vias aéreas superiores e inferiores, proximais, distais e periféricas (crianças e adultos): depuração rinofaríngea retrógrada, tosse nasal, bombeamento traqueal expiratório, tosse direcionada e induzida, expiração forçada ou bufamento, expiração lenta total, expiração lenta prolongada, ventilação com pressão expiratória positiva (lábios franzidos, flutter, acapella, RC-Cornet), exercícios de fluxo inspiratório controlado, espirometria de incentivo.
• Técnicas instrumentais de remoção de secreção: in-exsuflador mecânico, oscilação torácica (Vest), percussão intrapulmonar (VPI); sucção, umidificação/fluidificação de secreções.
• Posicionamento para facilitar o trabalho respiratório.
• Esforço de reeducação.

Ventilação Mecânica Invasiva e Não Invasiva (VMI e VMNI):

• Objetivos, princípios, indicações, princípios, parâmetros a monitorar, ciclo obrigatório, características, interfaces, colocação de máscara, efeitos colaterais, complicações.
• Modos de suporte ventilatório.
• Ventilação Controlada por Volume (VCV), Ventilação de Volume Assistida/Controlada (A/C VCV), Ventilação Controlada por Pressão (PCV), Ventilação com Pressão Assistida/Controlada (A/C PCV), Ventilação por Pressão Assistida (ASB).
• Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP) e Pressão Positiva Binível nas Vias Aéreas (BIPAP).
• VMNI em doenças neuromusculares, síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAHOS), obesidade e doenças pulmonares obstrutivas/restritivas: efeitos, indicações, contraindicações.
• Oxigenoterapia (indicações, contraindicações). Sucção (indicações, contraindicações, uso prático).

Fisioterapia Respiratória em Populações Específicas:

• Doenças neuromusculares; trauma da coluna vertebral e distúrbios da caixa torácica e coluna vertebral.
• Principais características destas condições
• Especificidades da avaliação e da intervenção
• Soft skills vs. hard skills

Reabilitação Respiratória:

• Normas portuguesas vs. internacionais, equipa, objetivos, benefícios, indicações e contraindicações, componentes do programa de intervenção, sessão de formação e sessão de educação/apoio psicossocial e progressão.

Técnicas de Relaxamento Fisiológico:

• Relaxamento segmentar de Codman; Conceito de Snoezelen; O relaxamento progressivo de Jacobsen e o relaxamento fisiológico de Laura Mitchell.

Intervenção do Fisioterapeuta no Pé Diabético

• Papel do fisioterapeuta na prevenção de úlceras por pressão: avaliação, prevenção, seleção e uso de produtos antidecúbito, posicionamento e educação para usuários e cuidadores.

NAO